什么是多生牙？出現(xiàn)怎么辦？多生牙又名額外牙，是從鄰近恒牙蕾牙板分化出的第三牙蕾發(fā)育，可能來源于恒牙蕾自身的分裂。多生牙病因不明，具有常染色體顯性遺傳性；主要表現(xiàn)為牙齒已萌出或埋伏阻生，甚至牙齒倒長。

 

發(fā)病原因

 

有學(xué)者提出多生牙是從鄰近的恒牙蕾的牙板分化出的第三牙蕾發(fā)育而來，或可能來源于恒牙蕾自身的分裂。后者推測稍顯牽強(qiáng)，因?yàn)猷徑�的恒牙在各個(gè)方面均表現(xiàn)正常。在有些病例中，多生牙的發(fā)生似乎有遺傳傾向。文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)現(xiàn)正中多生牙具有常染色體顯性遺傳性，但有時(shí)不外顯。

 

多生的牙齒位置

 

在任何牙位都可能發(fā)生多生牙，但它們有明顯的好發(fā)牙位：最常見的是上頜“正中多生牙”，其后，依次排為上頜第四磨牙，上頜側(cè)生磨牙、下頜前磨牙和上頜側(cè)切牙，偶爾下頜中切牙和上頜前磨牙也能看到多生牙。有趣而又無法解釋的是約90%的多生牙發(fā)生在上頜。乳牙列的多生牙比較少見，其中，最好發(fā)的牙位是上側(cè)切牙，也有報(bào)告上下乳尖牙多生牙。
 

 

多生牙齒形態(tài)

 

“正中多生牙”，位于兩上中切牙之間，單側(cè)或?qū)ΨQ發(fā)生。已萌出或埋伏阻生，甚至倒長。“正中多生牙”牙冠通常呈小錐形，牙根較短。

 

上頜第四磨牙，位于第三磨牙的遠(yuǎn)中，表現(xiàn)為形態(tài)較小的、尚未發(fā)育的牙齒，但也可能同正常牙大小。偶爾，也可見下頜第四磨牙。側(cè)生磨牙位于上頜磨牙的頰或舌側(cè)，或上頜第一、二磨牙，或第二、三磨牙鄰間隙，外形較小，發(fā)育不完全。

 

治療方法

 

多生牙要盡早拔除，必要時(shí)行矯正器輔助矯治。拔牙最糾結(jié)的兩個(gè)問題，第一，選擇何種方式麻醉，第二，拔除的時(shí)機(jī)。

 

多生牙好發(fā)于前牙區(qū)，很少一部分自己萌出，被家屬發(fā)現(xiàn)。更多的時(shí)候門牙間隙過大，前牙不能萌出，照口腔x線片可發(fā)現(xiàn)。

 

對(duì)于拔除的時(shí)機(jī)，一般建議越早拔除越好。對(duì)于對(duì)恒牙萌出影響不大的多生牙，可以考慮觀察，等等看牙齒能否自行萌出，減少手術(shù)的復(fù)雜程度。

 

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