烤瓷牙上有個黑線怎么回事？提起烤瓷牙，很多人一肚子氣，自從戴上烤瓷牙冠，經(jīng)常牙齦紅腫流血，還不到一年牙齦邊上就黑黑的，有條黑線，難道是醫(yī)生技術(shù)有問題，還是烤瓷牙真的是有危害？

 

首先科普一下什么是烤瓷牙？

 

漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院的醫(yī)生介紹，烤瓷牙，全稱是烤瓷熔附金屬全冠，用于修復(fù)牙齒缺損及達到功能和美觀要求的修復(fù)牙冠。金屬烤瓷冠是應(yīng)用最廣泛的一類。據(jù)美國一網(wǎng)站統(tǒng)計，2005年在所有牙冠的使用中，金屬烤瓷冠的比例占83%，而到2016年已經(jīng)降到40%左右。這是因為金屬烤瓷冠長期使用后在牙齦線的位置可能會形成黑線。

 

在保持好口腔衛(wèi)生和正常使用的情況下，一顆烤瓷牙可以使用十年左右。2016年，因為25年前的一顆烤瓷牙變色，一男子捅了廣東省人民醫(yī)院口腔科陳仲偉主任三十多刀，砍人后即跳樓自殺。陳主任最終因搶救無效離世。

 

烤瓷牙有危害嗎？

 

大多烤瓷牙不會對身體造成危害！典型材料就有鈷鉻合金，以金屬基底為主，有些用沒多久牙齦還是變黑了，之所以引起牙齦發(fā)黑，其實是后期清潔維護不到位，也有可能是醫(yī)生牙齦邊緣處理得不緊密，而以前鎳鉻合金由于生物相容性差，現(xiàn)在幾乎已被淘汰。

 

牙冠邊緣為何會變黑？

 

一般說來，烤瓷牙出現(xiàn)黑線的原因主要有以下3種情況：

 

1.牙肉萎縮

 

牙肉萎縮會讓金屬烤瓷牙冠內(nèi)部的金屬牙材露出來，所以看起來黑黑的。造成牙肉萎縮的原因是牙周病或是刷牙方法不正確，天生牙齦較薄的人牙齦也較容易萎縮。

 

2.烤瓷牙材料選擇不當(dāng)

 

烤瓷牙表面陶瓷材料的生物安全性及穩(wěn)定性都是十分可靠的，關(guān)鍵區(qū)別在于內(nèi)層的金屬�？敬裳澜饘賰�(nèi)冠的材料有多種，在這里尤其要注意一種內(nèi)層材料——鎳鉻合金！

 

鎳鉻合金在常規(guī)條件下是安全的醫(yī)用材料，但是，長期暴露在口腔唾液中的鎳鉻合金會發(fā)生腐蝕、變色及金屬離子的析出。金屬離子游離出來后，沉積于和烤瓷牙臨近的牙齦或牙根硬組織，使和烤瓷牙接觸部位的牙齦發(fā)黑，影響美觀，這是烤瓷牙出現(xiàn)黑線的主要原因。
 

 

3.修復(fù)牙醫(yī)及技師的技術(shù)因素

 

醫(yī)生和技師技術(shù)不到位，牙體制備準(zhǔn)確度達不到要求，肩臺位置未處理好，烤瓷牙的邊緣不合適，位于牙齦之上或者和真牙不密合，戴在真牙上之后和真牙之間產(chǎn)生縫隙，這時烤瓷牙會出現(xiàn)一系列問題，包括牙齦黑線。需要指出的是，即使烤瓷牙的制作者技術(shù)水準(zhǔn)高，工藝規(guī)范，也只是大大減小了賤金屬烤瓷牙牙齦邊緣發(fā)黑的幾率，并不能完全避免。

 

出現(xiàn)黑線，如何處理？

 

1、保住牙根

 

若進行烤瓷修復(fù)的牙齒已出現(xiàn)松動、發(fā)炎癥狀，需立即拍片檢查，確認(rèn)牙根健康狀態(tài)。

 

2、阻止牙齦萎縮

 

烤瓷修復(fù)牙冠邊緣與牙齦密合程度是判斷烤瓷牙是否成功最重要的指標(biāo)，密合不佳則會使細菌進行牙冠內(nèi)，導(dǎo)致牙齒發(fā)言、牙齦萎縮、牙齦發(fā)黑等。

 

3、牙周護理

 

烤瓷牙失敗者的牙周都會出現(xiàn)一定程度的病變，需先進行牙周護理確保牙齒的基本健康。

 

4、冠體材料更換

 

當(dāng)長期佩戴烤瓷牙出現(xiàn)牙齦黑線，經(jīng)醫(yī)生檢查確認(rèn)需要進行冠體更換時，建議根據(jù)自身情況，盡可能選擇中等價格偏上、對身體無害且組織相容性好的材質(zhì)，例如選擇全瓷或仿生材質(zhì)，最大限度的避免選材不當(dāng)造成的烤瓷修復(fù)失敗。

 

拆除烤瓷牙后的新選擇？

 

在醫(yī)生技術(shù)有保障的情況下，建議優(yōu)先選擇全瓷牙，如果經(jīng)濟條件不允許，建議選擇性價比較高的鈷鉻合金或者貴金屬烤瓷牙。

 

1、貴金屬烤瓷牙

 

貴金屬烤瓷牙的內(nèi)冠為穩(wěn)定的金、鉑、鈀合金，對牙齦無刺激，與人體的生物相容性好，顏色自然逼真，和牙體結(jié)合緊密，而且有一定的殺菌作用。而貴金屬烤瓷牙的外冠為瓷，瓷和貴金屬的結(jié)合性非常高，不易崩瓷�，F(xiàn)階段，使用量在下降。

 

2不含金屬的全瓷牙

 

全瓷牙是指不含金屬內(nèi)冠的牙齒修復(fù)體。由于內(nèi)冠不再使用金屬，而是采用與牙齒顏色相近的高強度瓷材料制成，因此較金屬烤瓷牙更美觀，半透明度與天然牙近似，修復(fù)后牙齦邊緣表現(xiàn)更加自然，而且具有對周邊組織無刺激等優(yōu)點，已被廣泛用于臨床。

 

因為烤瓷牙修復(fù)不可避免地會磨去部份健康牙組織，從愛護牙齒的角度，一定要非常謹(jǐn)慎地選擇醫(yī)生和根據(jù)個人條件使用較好的材料，切切不可草率，只圖便宜。

 

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